Wat is je ziektekostenverzekering waard?

Door Guivanho gepubliceerd in Gezondheid en fitness

d4ac50182ce8009cb5acab592bbb0206_medium.

Het faillisement van ziekenhuizen roept de vraag op, wat het contract dat eenieder met zijn zorgverkeraar heeft, eigenlijk waard is. De overheid heeft een ingewikkeld systeem voor zorgverkering opgetuigd, waardoor niet altijd even duidelijk is, wie waarvoor verantwoordelijk is.

Marktwerking is binnen dat systeem toegestaan. Wat wil zeggen, dat ondernemers in de gezondheidszorg hun gang kunnen gaan. Maar aan ondernemen kleven ook risico's. Risico's die worden genomen met geld, dat we samen in de vorm van premies voor ziektekosten opbrengen. Als dan een ziekenhuis failliet gaat, wat zegt dan dan over het contract dat we met onze zorgverzekeraar zijn aangegaan?

Zorgverzekeraars kopen zorg in, waar ze die voor de goedkoopste prijs kunnen krijgen. Dat zet op zich al druk op het systeem in de vorm van een 'race to the bottom'. Bij faillissement ligt de rekening op straat en hoe je het ook wendt of keert, zal die rekening door ons allen betaald moeten worden. In de vorm van hogere premies voor ziektekosten of doordat de overheid met belastingcenten moet ingrijpen.

Blijft de vraag, hoe je moet bepalen of een zorgverzekeraar zijn contractuele verplichtingen nakomt. Is dat bijvoorbeeld het geval, wanneer voor iemand uit Goes slechts in Groningen de zorg beschikbaar is, die hij of zij nodig heeft? Het is een voorbeeld van een vraag en ik ben benieuwd, hoe daar juridische tegen aan te kijken valt. Als ik als verzekerde iemand van contractbreuk wil beschuldigen, bij wie moet ik dan zijn? Bij de zorgverzekeraar, de overheid of de gezondheidsondernemer? We brengen met z'n allen jaarlijks miljarden op, maar we weten niet precies, wat we daarvoor in ruil krijgen. In het normale economische leven is het ondenkbaar, dat je een product koopt, maar niet weet wat er precies in zit.

09/11/2018 13:19

Reacties (5) 

10/11/2018 10:06
Goed artikel. Ik sluit me aan bij de onderstaande reacties.
2
09/11/2018 22:13
Met goed de polisvoorwaarden lezen kom je al een heel eind. Zorgverzekeraars die GEEN vrije keus bieden laat ik links liggen, ik wil zelf kunnen bepalen waar ik behandeld wordt als ik wat heb.
2
09/11/2018 14:38
Het is tragisch dat het gebeurd is met die ziekenhuizen, maar wel eigen schuld en niet van de overheid.

De marktwerking, daar valt van alles over te zeggen, maar die is er nu eenmaal en alles terugdraaien gaat gewoon niet ... dat kost onwijs veel miljarden, maar meer toezicht en dan met name op het bestuur van ziekenhuizen zou geen kwaad kunnen, maar de schuld ligt niet alleen bij het bestuur, want ook ziekenhuizen hebben een OR en elke OR heeft het recht om inzage in de financiële handel en wandel van een bedrijf (ook van ziekenhuizen) op te vragen en in te zien. Is een juridisc...
1
09/11/2018 15:36
Zo is't maar net. Daar hebben er méér dan alleen de inspectie zitten slapen.
3
09/11/2018 14:09
'In het normale economische leven is het ondenkbaar, dat je een product koopt, maar niet weet wat er precies in zit.'
Daar zou ik je een hele reeks voorbeelden van kunnen noemen. Vraag het maar eens aan mensen die een 'schone' dieselauto gekocht hebben, of mensen die op het internet afslankmiddelen bestellen.
Wat de failliete ziekenhuizen betreft: die bleven maar geneesmiddelen voor hun patiënten kopen waarvan ze wisten dat die door de zorgverzekeraars niet vergoed zouden worden. Eigen schuld, dikke bult.
En nu krijgt de overheid de schuld. Het wordt tijd dat de bestuurders ...
Copyright © Tallsay.com. Alle rechten voorbehouden.
Door gebruik te maken van deze website geef je aan dat je onze Algemene voorwaarden en ons Privacy statement accepteert